
Une douleur pulsatile vous lance au-dessus des sourcils ou au niveau des ailes du nez ? Les maux de tête s'intensifient lorsque vous vous penchez en avant ? Votre nez est encombré sans que vous puissiez le vider ? Vous souffrez peut-être d'une sinusite. Le traitement de la sinusite fait appel aux sprays à l'eau de mer, aux médicaments symptomatiques ou antibiotiques, et aux huiles essentielles.
Zoom sur la sinusite
C'est lorsque les sinus sont enflammés que l'on parle de sinusite. Ces cavités ouvertes sur le nez peuvent se boucher lors d'une infection virale ou bactérienne. La muqueuse sinusale gonfle et empêche l'écoulement normal du mucus hors des sinus. Le milieu ainsi clos est un véritable nid à microbes.
Symptômes de la sinusite
Les symptômes de la sinusite sont :
- une douleur à la pression sur le visage, aux endroits qui correspondent à l'emplacement des sinus (maxillaires de part et d'autre du nez, frontaux au-dessus des sourcils, ethmoïdaux et sphénoïdaux en arrière des yeux) ;
- de la fièvre et une fatigue marquée ;
- des maux de tête accentués par la position penchée en avant ;
- des mucosités nasales épaisses, parfois verdâtres si l'infection est bactérienne ;
- le nez bouché ;
- une toux.
Important : devant des symptômes sévères ou qui ne s'améliorent pas après 7 jours, si la personne touchée est un enfant, une personne âgée, un fumeur, un asthmatique, un insuffisant respiratoire, une personne immunodéprimée ou si les écoulements nasaux sont verdâtres, consultez un médecin.
Causes de la sinusite
Il existe plusieurs causes à l'apparition d'une sinusite.
- Vous pouvez développer une sinusite directement, à la suite d'une infection par un virus ou une bactérie.
- La sinusite est aussi une complication régulière de certaines inflammations naso-pharyngées comme le rhume, l'exposition à des agents polluants ou à la fumée de cigarette.
- Elle peut découler d'un abcès dentaire non soigné.
- La présence de polypes dans le nez ainsi qu'une malformation des ouvertures des sinus vers le nez sont des facteurs prédisposant à la sinusite.
- Les allergies peuvent se compliquer en sinusites aiguës, voire chroniques.
La sinusite chronique
La sinusite chronique est la principale complication des sinusites aiguës mal soignées ou qui ne cèdent pas aux traitements classiques. On parle de sinusite chronique en cas de durée supérieure à 3 mois. Les allergies sont une des causes principales de la sinusite chronique.
Bon à savoir : qu'elle soit aiguë ou chronique, la sinusite est une infection fatigante qui met le système immunitaire à rude épreuve ; le repos est un pilier du traitement de cette affection.
1. Hydratez-vous pour traiter la sinusite
L'hydratation des muqueuses et la fluidification du mucus nasal sont essentielles au traitement de la sinusite.
Buvez abondamment
Pour rester hydraté tout au long de la journée, buvez au moins 1,5 L par jour en fractionnant les apports d'eau : la prise de 150 à 200 ml est un idéal à réitérer une dizaine de fois dans la journée sous la forme de simples verres d'eau ou d'infusions.
Fruits et légumes apportent, eux aussi, de l'eau en quantité non négligeable.
Conseil : évitez en cas de sinusite de manger trop gras, trop salé ou trop sucré.
Pulvérisez une solution nasale isotonique
Pour hydrater vos muqueuses nasales tout en drainant le mucus, pulvérisez de l'eau de mer grâce à un spray isotonique 4 fois par jour.
Bon à savoir : la concentration en sel est de 9 g/L, ce qui correspond à celle de vos tissus ; on dit qu'elle est « isotonique ».
Humidifiez l'air ambiant
Notamment la nuit, un air trop sec assèche les muqueuses nasales et épaissit les mucosités. Humidifiez l'air de votre appartement en utilisant un humidificateur.
Une autre possibilité consiste à disposer un bol ou un saladier rempli d'eau sur un radiateur ; l'eau qui s'évapore humidifiera la pièce.
2. Prenez des médicaments en traitement de la sinusite
Le traitement de la sinusite passe par des médicaments qui luttent contre les symptômes, mais aussi contre les germes bactériens lorsque l'infection le nécessite.
Le paracétamol et les anti-inflammatoires
En cas de maux de tête, de courbatures ou encore de fièvre, le paracétamol est la molécule la plus indiquée. Pour un adulte, le maximum est de 1 g par prise et de 4 g par jour. Il existe cependant des contre-indications (notamment, lors de maladies du foie) et des interactions médicamenteuses.
Conseil : demandez systématiquement l'avis de votre pharmacien.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène…) ou ceux dérivés de la cortisone peuvent vous être prescrits par votre médecin. Ils diminuent l'inflammation des muqueuses nasales et permettent de désencombrer les sinus. De nombreuses contre-indications, des interactions médicamenteuses et des effets indésirables existent.
Les vasoconstricteurs locaux
Les médicaments décongestionnants locaux, ou vasoconstricteurs en sprays, ne sont pas à employer à la légère : en cas de sinusite, une prescription médicale est nécessaire. Ils diminuent les écoulements de mucus et permettent à la muqueuse de désenfler. Ces sprays locaux contiennent de la naphazoline, du tuaminoheptane ou de l'oxymétazoline. Ils sont associés à des corticoïdes ou des fluidifiants.
Important :leur usage ne doit pas dépasser 4 à 5 jours de traitement. Une dépendance au produit peut apparaître par effet rebond. Par ailleurs, ces traitements exposent à des troubles cardiovasculaires graves voire mortels (poussées hypertensives, accidents vasculaires cérébraux, troubles du rythme cardiaque dont fibrillations auriculaires) et à des colites ischémiques.
Les sprays hypertoniques
Les sprays hypertoniques sont des solutions d'eau de mer plus concentrées que le sérum physiologique. Elles permettent la décongestion des sinus en attirant l'eau des tissus vers les fosses nasales. Le mucus peut alors s'écouler et libérer les sinus.
Une pulvérisation par narine est à renouveler 4 fois par jour. Pour traiter la sinusite, la pression sur le spray doit être maintenue 3 secondes.
Les antibiotiques
En cas d'écoulements purulents, une infection bactérienne est suspectée, et votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques comme traitement de la sinusite. Pneumocoques, staphylocoques, Haemophilus ou encore Moraxella sont des bactéries qui peuvent provoquer des sinusites. Devant de tels symptômes, l'antibiothérapie peut faire appel à :
- de l'amoxicilline dans la majorité des cas de sinusites maxillaires ;
- de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique lorsque la sinusite provient d'un abcès dentaire ou s'il s'agit d'une autre forme de sinusite ;
- du céfuroxime ou de la pristinamycine s'il existe des allergies ou contre-indications aux antibiotiques précédents ;
- de la lévofloxacine si des risques de complications particulières existent, sachant que, dans ce cas, la HAS recommande une hospitalisation en urgence pour un avis spécialisé.
Important : les antibiotiques ne doivent être utilisés qu'en cas de sinusites bactériennes avérées ; ils sont inefficaces contre les virus, et pourraient engendrer des résistances bactériennes s'ils étaient utilisés à tort ; conformez-vous à la durée et à la posologie indiquées par le médecin pour éviter les récidives et les résistances.
3. Utilisez les huiles essentielles comme traitement de la sinusite
L'aromathérapie peut vous être utile pour traiter la sinusite. Certaines huiles essentielles sont efficaces pour déboucher les sinus en fluidifiant les mucosités et lutter contre les virus ou les bactéries grâce à leur potentiel antiseptique.
Inhalez de l'eucalyptus
Les inhalations humides d'eucalyptus radié (Eucalyptus radiata) sont les plus efficaces pour vider les sinus. L'eucalyptus est un antiseptique respiratoire et il fluidifie les mucosités.
- Dans un bol ou un inhalateur prévu à cet effet que vous pouvez acheter en pharmacie, versez de l'eau frémissante.
- Ajoutez 5 gouttes d'huile essentielle d'Eucalyptus radiata à la surface.
- La tête couverte d'une serviette, inhalez les vapeurs, sans vous brûler, à 10 cm du bol ou par l'intermédiaire du masque de l'inhalateur.
- Restez chez vous 30 minutes après l'inhalation pour éviter les chauds-froids délétères.
Pour lutter contre une sinusite, 3 inhalations par jour pendant 5 jours maximum sont souvent nécessaires.
Important : l'huile essentielle d'Eucalyptus radiata ne convient pas aux enfants de moins de 12 ans ; vous ne devez pas l'employer si vous êtes enceinte, si vous allaitez, si vous êtes épileptique ou asthmatique.
Avalez du niaouli
Le niaouli (Melaleuca quinquenervia) est une huile essentielle anti-infectieuse et décongestionnante.
- Versez 2 gouttes de cette huile essentielle sur un comprimé neutre ou mélangez-les à 1 cuillerée de miel pour l'avaler.
- Durant 5 jours au maximum, réitérez cette prise matin et soir.
Important : l'huile essentielle de niaouli ne convient pas aux enfants de moins de 7 ans, aux personnes asthmatiques et épileptiques, et ne doit pas être consommée par la femme enceinte ou allaitante.
4. Complétez votre traitement de la sinusite avec l'homéopathie
Vous pouvez utiliser les médicaments homéopathiques comme traitement de la sinusite ou en complément d'autres traitements.
À l'apparition des symptômes, prenez 1 dose d'Hepar sulfur 15CH.
Ensuite, prenez 5 granules des souches suivantes, à 3 reprises dans la journée :
- Kalium bichromicum 5CH ;
- Mercurius solubilis 5CH ;
- Mezereum 5CH ;
- Sticta pulmonaria 5CH.
Bon à savoir : pour que le traitement homéopathique soit efficace, il est préférable de prendre les doses et les granules à distance des repas ; évitez la prise de menthe simultanée.