Sinusite frontale

Sommaire

Une sinusite est une inflammation du sinus et doit être différenciée du rhume pour en optimiser le traitement.

Les sinus se trouvent en arrière des fosses nasales et il en existe deux types :

  • sinusite frontale : les sinus frontaux au-dessus des sourcils,
  • sinusite maxillaire : les sinus maxillaires sous les orbites.

Qu'est-ce qu'une sinusite frontale ?

On parle de sinusite quand les sinus sont infectés. Les sinusites frontales sont dues à une inflammation des sinus frontaux, c'est-à-dire au niveau du front.

Les symptômes de cette sinusite

Les sinusites surviennent parfois après une rhinite (dans un peu moins de 10 % des cas), les sinusites frontales apparaissant uniquement chez les enfants âgés de plus de 10 ans et les adultes. Cela s'observe notamment chez les personnes ayant plus plusieurs infections rhino-pharyngées au cours de l'année.

Les principaux symptômes sont les suivants :

  • douleurs dans la région du front,
  • maux de tête frontaux.

Comment traiter une sinusite frontale ?

Plusieurs traitements existent pour lutter contre une sinusite frontale :

  • opération chirurgicale : elle peut être envisagée pour rétablir une respiration normale ;
  • Un traitement antibiotique à base d'amoxicilline et d'acide clavulanique à raison de 3 g/j, pendant 7 jours.

Dans tous les cas, consultez votre médecin pour un traitement adapté à votre sinusite frontale.

Bon à savoir : en cas d’allergie à la pénicilline sans contre-indication aux céphalosporines, le médecin prescrira un traitement de céfotiam hexétil 400 mg/j, ou cefpodoxime proxétil 400 mg/j, ou céfuroxime axétil 500 mg/j, pendant 5 jours ; en cas de contre-indication aux bêtalactamines, le traitement s'appuiera sur la lévofloxacine 500 mg/j, ou la moxifloxacine 400 mg/j, pendant 7 jours (recommandations de la Haute Autorité de Santé).

À noter : la moxifloxacine, sans être plus efficace que d’autres fluoroquinolones, exposerait à des syndromes de Lyell, des hépatites fulminantes et un surcroît de troubles cardiaques (sources : revue Prescrire n°231 p.565-568 ; n° 305 p.174 ; n°327 p.12 et n°371 p.661). Une autre fluoroquinolone telle que la ciprofloxacine ou l’ofloxacine serait une meilleure option.

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